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近年來,人民群眾對疾病的診治期望與醫學技術的客觀局限性之間的矛盾日益突出,醫療糾紛頻發,嚴重影響社會穩定及醫療公共秩序,并且在很大程度上挫傷了醫務人員的積極性。而長期以來,醫患糾紛調處主要通過醫患雙方協商調解或由衛生行政部門牽頭進行行政調解,既耗費大量精力又收效甚微,僅2022年因醫療糾紛產生的賠補償金額就高達340余萬元。針對這一問題,縣成立“縣醫患糾紛調處理賠中心(簡稱醫調中心)”,并將“不滿意信訪事項第三方評價”引入醫患糾紛調處,全面構建起獨立于行政調解之外的第三方人民調解機制,在構建和諧醫患關系中發揮著重要作用。其主要做法如下:
一、構建“組織體系”,搭建平臺規范運行
成立由縣委常委、政法委書記任組長,縣委縣政府分管衛生系統、公安系統領導任副組長,縣衛計局、縣群工局、縣維穩辦等相關部門負責人為成員的縣醫療糾紛預防與處置工作領導小組,醫調領導小組負責重大醫療糾紛處置工作的指揮協調。成立縣醫患糾紛評價調處中心,聘請和抽調專職工作人員4人,兼職副主任7人、調解員4人、警務員2人,專職工作人員具體從事醫患糾紛評價調處日常工作。建立由240名醫學專家和4名法律專家組成的醫療糾紛技術咨詢和法律服務專家庫,為醫療糾紛評價調處提供法學和醫學方面咨詢意見,確保性質認定、醫療責任劃分客觀公平、公正。同時,研究制定調解原則、調解工作紀律、調解員履行職務規范、調解員回避制度、受理范圍、調解須知、告知書、調處程序、糾紛當事人的權利和義務等10余項工作規范;制作了《醫療糾紛調解申請書》《醫療糾紛調解協議書》等10余種規范性調解工作文書,建立了咨詢、受理、出勤、回訪(評價)等四類登記簿以及調解文書簽收單與工作臺帳等,確保了規范化開展工作。
二、建立“互助基金”,集中管理專款專用
制定《縣醫療糾紛風險互助金管理暫行辦法》,堅持遵循政策引導、部門推動、醫院交納、集中管理、及時補倉、節約高效、滾動使用的原則,縣級醫院按上年業務收入3‰,鎮鄉衛生院按上年業務收入1%的比例向醫調中心繳納醫療糾紛風險互助金,專門用于支付醫療糾紛賠(補)償款。目前,全縣63個鄉鎮衛生院、5個縣級醫院首批繳納醫患糾紛風險金380余萬元。對風險金實行專戶專帳管理,分單位核算,當年結余結轉下年,發生賠(補)償的單位及時補倉,確保發生賠(補)償后患方能及時拿到賠(補)償款項。
三、制定“調處辦法”,分類處置陽光評調
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