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近年來(lái)，人民群眾對(duì)疾病的診治期望與醫(yī)學(xué)技術(shù)的客觀局限性之間的矛盾日益突出，醫(yī)療糾紛頻發(fā)，嚴(yán)重影響社會(huì)穩(wěn)定及醫(yī)療公共秩序，并且在很大程度上挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性。而長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)患糾紛調(diào)處主要通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解或由衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭進(jìn)行行政調(diào)解，既耗費(fèi)大量精力又收效甚微，僅2022年因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的賠補(bǔ)償金額就高達(dá)340余萬(wàn)元。針對(duì)這一問(wèn)題，縣成立“縣醫(yī)患糾紛調(diào)處理賠中心（簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)中心）”，并將“不滿意信訪事項(xiàng)第三方評(píng)價(jià)”引入醫(yī)患糾紛調(diào)處，全面構(gòu)建起獨(dú)立于行政調(diào)解之外的第三方人民調(diào)解機(jī)制，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著重要作用。其主要做法如下：
一、構(gòu)建“組織體系”，搭建平臺(tái)規(guī)范運(yùn)行
成立由縣委常委、政法委書(shū)記任組長(zhǎng)，縣委縣政府分管衛(wèi)生系統(tǒng)、公安系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，縣衛(wèi)計(jì)局、縣群工局、縣維穩(wěn)辦等相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的縣醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)重大醫(yī)療糾紛處置工作的指揮協(xié)調(diào)。成立縣醫(yī)患糾紛評(píng)價(jià)調(diào)處中心，聘請(qǐng)和抽調(diào)專職工作人員4人，兼職副主任7人、調(diào)解員4人、警務(wù)員2人，專職工作人員具體從事醫(yī)患糾紛評(píng)價(jià)調(diào)處日常工作。建立由240名醫(yī)學(xué)專家和4名法律專家組成的醫(yī)療糾紛技術(shù)咨詢和法律服務(wù)專家?guī)欤瑸獒t(yī)療糾紛評(píng)價(jià)調(diào)處提供法學(xué)和醫(yī)學(xué)方面咨詢意見(jiàn)，確保性質(zhì)認(rèn)定、醫(yī)療責(zé)任劃分客觀公平、公正。同時(shí)，研究制定調(diào)解原則、調(diào)解工作紀(jì)律、調(diào)解員履行職務(wù)規(guī)范、調(diào)解員回避制度、受理范圍、調(diào)解須知、告知書(shū)、調(diào)處程序、糾紛當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)等10余項(xiàng)工作規(guī)范；制作了《醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)書(shū)》《醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)》等10余種規(guī)范性調(diào)解工作文書(shū)，建立了咨詢、受理、出勤、回訪（評(píng)價(jià)）等四類(lèi)登記簿以及調(diào)解文書(shū)簽收單與工作臺(tái)帳等，確保了規(guī)范化開(kāi)展工作。
二、建立“互助基金”，集中管理專款專用
制定《縣醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)互助金管理暫行辦法》，堅(jiān)持遵循政策引導(dǎo)、部門(mén)推動(dòng)、醫(yī)院交納、集中管理、及時(shí)補(bǔ)倉(cāng)、節(jié)約高效、滾動(dòng)使用的原則，縣級(jí)醫(yī)院按上年業(yè)務(wù)收入3‰，鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院按上年業(yè)務(wù)收入1%的比例向醫(yī)調(diào)中心繳納醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)互助金，專門(mén)用于支付醫(yī)療糾紛賠（補(bǔ)）償款。目前，全縣63個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個(gè)縣級(jí)醫(yī)院首批繳納醫(yī)患糾紛風(fēng)險(xiǎn)金380余萬(wàn)元。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)金實(shí)行專戶專帳管理，分單位核算，當(dāng)年結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)下年，發(fā)生賠（補(bǔ)）償?shù)膯挝患皶r(shí)補(bǔ)倉(cāng)，確保發(fā)生賠（補(bǔ)）償后患方能及時(shí)拿到賠（補(bǔ)）償款項(xiàng)。
三、制定“調(diào)處辦法”，分類(lèi)處置陽(yáng)光評(píng)調(diào)
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