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2023年,XX市醫(yī)療保障工作的總體思路是:以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真學習貫徹黨的十九屆X中全會精神,在省局指導下,以推進醫(yī)保領域共同富裕為主題,以紅色根脈強基工程為抓手,重點加快“六個醫(yī)保”建設,全力推進醫(yī)保治理體系和治理能力現代化,為XX高質量發(fā)展建設貢獻力量。
一、主要指標
(一)全市戶籍人口基本醫(yī)療保險參保率99%以上。
(二)符合條件的貧困人口資助參保率100%,醫(yī)療救助政策落實率100%。
(三)全市醫(yī)保基金支出增幅不超過10%。
(四)定點醫(yī)療機構檢查覆蓋率100%。
(五)政府辦各級各類醫(yī)療機構在省藥械采購平臺的藥品、重點醫(yī)用耗材采購率達到100%。
(六)全市“XXXXX”參保率不低于70%,賠付率不低于90%。
二、重點任務
(一)聚焦醫(yī)保共富,全力提升醫(yī)保待遇水平
一是深化基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌。完善市級統(tǒng)籌工作機制,加強市級統(tǒng)籌工作考核,提升基金共濟能力,進一步縮小城鄉(xiāng)差距,增強醫(yī)保體系的公平性,促進共同富裕建設。二是完善全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度。全面落實國家、省醫(yī)保待遇清單和職工醫(yī)保門診共濟保障政策,形成保基本、全覆蓋、可持續(xù)的全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度。根據上級統(tǒng)一部署,推動新的生育政策落地見效,積極應對人口老齡化。三是做強做優(yōu)商業(yè)補充醫(yī)療保險。把商業(yè)補充醫(yī)療保險作為共同富裕示范區(qū)建設重大改革項目加以推進,探索有利于可持續(xù)發(fā)展的政策體系、工作體系和指標體系。打造“XX醫(yī)保?越惠保”精品,確保參保率不低于XX%、賠付率不低于XX%。四是鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。不斷完善救助對象精準識別和主動觸發(fā)機制,確保困難人員資助參保率、醫(yī)療救助政策落實率“兩個10暇”落實到位;做好新一輪大病保險服務項目招投標工作。
(二)聚焦改革重點,全力提升醫(yī)保治理水平
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