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包工工傷合同范本(通用5篇)

合同范本 時間:2024-03-24 14:12:03 收藏 WORD下載

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包工工傷合同范本 第1篇

甲方(單位):__________________________________________

統(tǒng)一社會信用代碼:______________________________________

乙方(個人):__________________________________________

身份證號碼:_____________________________________________

為了解決乙方工傷事宜,雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內(nèi)容:__________

一、工傷經(jīng)過

乙方于年9月10日在為甲方工作過程中受傷。

主要傷情:__________左肱骨關(guān)節(jié)處粉碎性骨折,鑒定為工傷七級。

二、補償金額與支付

1.雙方確認(rèn),本協(xié)議簽訂之前,甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費用:__________醫(yī)療費等各項合計人民幣(大寫)_______________(¥__________元)。

2.除已經(jīng)支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補償:__________人民幣(大寫)_______________(¥__________元)。

上述工傷補償包括工傷所引起的醫(yī)療費、護理費、后續(xù)治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業(yè)補助金、醫(yī)療補助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的補償、費用與待遇。

3.工傷補償支付時間:_______________年_____月_____日前支付。

4.工傷保險處理:__________各方同意按下列第_____種方式處理:__________

甲方配合辦理乙方工傷保險及其他社會保險待遇申報。社會保險(含工傷保險)作出的補償包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補償,則工傷保險基金與社保基金所支付的`工傷待遇應(yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。

甲方配合辦理乙方工傷保險及其他社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的補償不包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中,甲方應(yīng)在工傷保險基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補償。

5.乙方指定收款賬戶

賬號:___________________________________。

開戶行:_________________________________。

戶名:___________________________________。

三、勞動關(guān)系解除

1.雙方同意,雙方勞動關(guān)系于_____年_____月_____日(解除日)解除。

2.甲方應(yīng)正常支付工資至解除日,工資標(biāo)準(zhǔn)為:__________每月人民幣__________元。

3.雙方解除勞動關(guān)系的相關(guān)經(jīng)濟補償費用,由雙方依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,另行計算。

四、特別聲明

本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方關(guān)于工傷補償?shù)囊磺袡?quán)利義務(wù)就此解決,工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補償中,乙方不得另行向甲方主張任何關(guān)于工傷補償?shù)馁M用。

乙方確認(rèn)了解自身傷情,如傷情發(fā)生任何變化,均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。

如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定,則乙方保留進行勞動能力鑒定的權(quán)利。

五、違約責(zé)任

因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其他經(jīng)濟損失。

六、其他

1.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。

2.本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

簽署時間: ________年________月________日

甲方(簽名并蓋章):_________________________

乙方(簽名或捺印):_________________________

乙方親屬簽字:____________________

見證人簽字:_____________________

包工工傷合同范本 第2篇

甲方: 乙方:

身份證號:

為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、乙方為甲方聘為職工,xxxx 年 9月 8日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費、醫(yī)藥費、護理費、交通費,共計 16286元(壹萬陸仟貳佰捌拾六元整),上述款項已由甲方全部支付。

二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負(fù)責(zé)。

三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、醫(yī)療費、交通食宿費、營養(yǎng)費、護理費、工傷期間誤工費等各項費用共計3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內(nèi)一次性付清。

四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的`相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。

五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。

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