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良好的公立醫院的績效管理,通過規范分配行為和完善分配制度,能夠充分保障職工的工資及福利待遇,切實發揮績效的激勵作用,以增強全員服務意識、質量意識和成本意識,更好地履行社會責任,促進醫院健康發展。因此,建立符合醫療行業特點的現代醫院績效考核管理制度,應該以工作數量、工作質量、群眾滿意度、工作崗位性質、工作技術難度、風險程度、工作業績等為主要依據的績效分配激勵約束機制,調動醫務人員保障居民健康的積極性,增強醫務人員救死扶傷的責任心,亟需加以研究。
一、公立醫院績效考核概述
(一)績效考核的主要內容
為了進一步加強醫院的經營管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發揮績效的激勵作用,充分調動職工的工作積極性,增強全員服務意識、質量意識和成本意識,更好地履行社會責任,促進醫院健康發展。通過績效考核引導各級職工提高工作效率、改善服務態度、提升綜合能力和打造更高質量,幫助其提升自身工作水平和綜合素質,充分體現以人為本、激勵為主、問責從嚴的工作模式,從而有效提升醫院的整體績效管理水平和工作人員整體素質,形成一套長效科學管理機制和良性工作競爭文化。
醫院應該堅持多勞多得、優績優酬、同工同酬,根據專業技術、管理、工勤等崗位的不同特點,建立臨床、醫技、藥劑、行政后勤四個體系的績效分配制度,最大限度的調動醫院院職工的積極性和創造性,向服務對象提供安全、高效、優質的醫療衛生服務。具體而言,公立醫院的績效考核內容應該主要包括醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等內容,并綜合考核各科室崗位工作量、服務質量、行為規范、技術能力、醫德醫風和患者滿意度,成本控制、醫保政策執行情況等,加強管理考核,明確責任。
(二)公立醫院加強績效考核的現實意義
1.有利于提升醫院服務能力
伴隨著醫保支付方式改革,醫院的管理組織機構也迎來變革:質控科、醫保科、病案室、信息科、績效辦必須形成聯動,以充分保證DRG工作的順利推進,通過優化公立醫院的績效考核,適當增加DRG的相關指標,并提升DRG指標的激勵力度,將有助于公立醫院提高社會服務能力。
2.有利于調動醫務人員積極性
加強科室二次分配合理性充分考慮工作的數量、質量、難度、風險和服務態度等因素進行二次分配,充分體現多勞多得,優績優酬的原則,不允許完全按出勤、職稱系數分配和平均分配。各科室按照重點考核工作量、工作質量、其次考核崗位系數等要素制定二次分配方案,制定過程中要充分結合本科室實際情況并根據方案進行二次分配,充分發揮調動員工積極性的作用。
3.有利于增強公立醫院內部管理水平
醫院績效管理絕不僅限于獎金核算,而是通過績效調控手段引導各級職工緊密有效的圍繞醫院戰略目標開展各項業務,幫助醫院管理者和醫務人員識別醫療服務質量、安全和效率等方面的問題和瓶頸,進而引導醫院管理者和醫務人員采取有效措施優化醫療服務流程和提升醫療服務水平,從而實現管理者對本醫院的戰略定位。通過績效調控合理計薪、規范工作流程、優化組織結構和各科室間的相互協作。從而促進醫院整體管理的科學化、規范化和有序化,同時也能夠提高醫院內部的工作積極性和責任心,從而更好地服務于患者。提高醫院的整體管理及服務水平。此外,公立醫院績效考核還可以為政府監管提供參考依據,幫助政府對公立醫院的運營情況進行監督和管理,保障公眾的合法權益。
二、公立醫院績效考核存在的主要問題
(一)績效考核管理未伴隨DRG支付制度變革進行優化
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