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第一季度以來,市醫保局全面貫徹落實省、市醫保工作會議精神,緊緊圍繞市創建“人民滿意的醫保”為靶標,以提升醫保經辦水平為目標,圍繞人民群眾在醫療保障方面的所需、所盼、 所想,通過“就近辦、標準辦、貼心辦、智能辦”,不斷提升醫保經辦的“廣度、精度、溫度、速度”,切實增強人民群眾的幸福感、滿足感、獲得感。
一、聚力提升醫保經辦服務便捷度
本著“便民利民,務求實效”的原則,大力推進服務下沉,在規模較大、管理規范的定點醫院、社區、企業設立醫保工作站。 各級醫保工作站實現“六有一能”(有場所、有設備、有人員、有制度、有網絡、有經費、能辦事),參保人就醫之后可“零距離”“一站式”辦理醫保相關業務,無需再往返醫保服務大廳辦理。通過醫保工作站和醫保村村通建立,在全縣范圍內構建優質便捷、運行高效、管理有序的“10 分鐘醫保服務圈”。目前,按照“統一布局、合理設立、穩步推進”的原則,通過對**個鄉鎮、**個社區、** 家醫療機構進行篩選,成功建立了**家醫保工作站并成功運行。
二、聚力提升醫保經辦服務的標準化
以創建國家級醫療保障標準化服務試點為契機,按照統一經辦事項名稱、統一申報材料、統一經辦方式、統一經辦流程、統 一辦理時限、統一服務標準的“六個統一”和證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務質量最優的“四個最”目標要求,出臺了《***經辦指南》。全面建設醫療保障公共服務標準體系,圍繞標準化對象和服務內容,將醫保服務標準體系劃分通用基礎標準體系、服務保障標準體系、服務提供標準體系和崗位工作標準體系等**個子體系共**項標準,充分發揮了標準在醫保服務高質量發展的基礎性、戰略性、引領性、保障性作用。截至目前,醫保經辦事項減少辦事環節**個,**項業務壓縮辦事時限,**項業務實現即時辦理。 醫保經辦服務申辦材料整體精簡 50%,辦理時限整體壓縮67%。
三、聚力提升醫保經辦服務滿意度
一是設立醫保綠色通道。在醫保中心大廳設立專門窗口、專門人員,為行動不便的老年人、殘疾人、退役士兵、貧困人員等特殊群體辦理醫保業務,讓他們感受到特殊照顧、暖心服務。二是設立幫辦代辦窗口。幫辦人員為有需求的辦事群眾提供政策業務咨詢,幫助辦事群眾完善相關申請材料、紙質資料的復印、填寫表格、網上申報、手機注冊、全程網辦等,為群眾和企業提供 “保姆式”貼心服務,三是設置便民服務區、自助辦理區、等待休息區等多功能區域;電腦打印機、自助終端機等信息化設備;配備自助填單臺、政策宣傳臺展示醫保政策、經辦服務流程,辦事指南二維碼,方便群眾自助查詢、辦理,不斷滿足群眾辦理業務的需要。四是推行“全年無休服務”。為滿足企業、群眾的辦事需求,在節假日期間推行全年無休服務,服務工作不再局限于傳統節日、八小時工作制和節假日,讓企業、群眾享受到全方位、全天候、全覆蓋、無死角”的“不打烊一窗”服務,滿足新時代辦事群眾的新需求、新期待,讓醫保經辦服務持續惠企惠民。
四、聚力提升醫保經辦服務智能化
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