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2022年上半年，*縣衛(wèi)生健康工作以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)市、縣衛(wèi)生健康工作的決策部署，全面抓好常態(tài)化疫情防控，不斷加強(qiáng)脫貧攻堅(jiān)與鄉(xiāng)村振興有效銜接，深入推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約履約工作。
一、穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)共體建設(shè)，促使健康幫扶與鄉(xiāng)村振興有效銜接
（一）積極推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，建設(shè)新的醫(yī)療格局。為了推進(jìn)分級(jí)診療工作，制定并印發(fā)了《*縣醫(yī)療集團(tuán)雙向轉(zhuǎn)診方案》，制定了雙向轉(zhuǎn)診工作制度及雙向轉(zhuǎn)診流程，與相關(guān)單位簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。依托醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體的建立，逐步構(gòu)建分級(jí)、分層、分流的救治機(jī)制，基本形成了“村級(jí)首診、鄉(xiāng)級(jí)復(fù)診、大病進(jìn)縣城、康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療格局。
（二）加強(qiáng)大病集中救治，提高慢性病管理質(zhì)量。加強(qiáng)30種大病集中救治，提高慢性病管理質(zhì)量。針對(duì)鄉(xiāng)村振興局認(rèn)定的防止返貧檢測(cè)對(duì)象，按照“四定兩加強(qiáng)”的原則，持續(xù)做好大病分類救治工作。截至5月底，累計(jì)救治大病119人次（其中30種專項(xiàng)大病30人次）。按照“應(yīng)簽盡簽”的原則，重點(diǎn)檢測(cè)簽約人口7383人，簽約率100%。累計(jì)救治重病3人，共排查出慢性病患者2378人，規(guī)范管理率均達(dá)到了90%以上。
（三）持續(xù)執(zhí)行“先診療后付費(fèi)”一站式結(jié)算政策，建立因病返貧致貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和精準(zhǔn)幫扶措施。縣域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均對(duì)脫貧享受政策人口執(zhí)行“先診療后付費(fèi)”政策。截至5月底，縣醫(yī)院、縣中蒙醫(yī)院累計(jì)“先診療后付費(fèi)”住院一站式結(jié)算271人次。對(duì)于門診治療的脫貧享受政策人口，縣醫(yī)院、縣中蒙醫(yī)院、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均通過醫(yī)保一站式結(jié)算平臺(tái)給予結(jié)算，只收取個(gè)人自付部分。主動(dòng)配合各相關(guān)單位對(duì)重點(diǎn)人群、大病、重病救治情況進(jìn)行跟蹤服務(wù)，對(duì)自付醫(yī)療費(fèi)用較高的脫貧享受政策人口持續(xù)執(zhí)行“一事一議”政策。
（四）充分利用集團(tuán)醫(yī)院人才優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)工作。由縣醫(yī)院14名西醫(yī)和中醫(yī)科專家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)師和護(hù)士、村衛(wèi)生室（服務(wù)站）村醫(yī)組建了16個(gè)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。縣醫(yī)院每季度深入基層不低于一次（全年殘疾人和臥床不起患者服務(wù)率達(dá)到100%），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入基層不低于每月一次（每季度殘疾人和臥床不起患者服務(wù)率達(dá)到100%），村衛(wèi)生室、服務(wù)站按照隨叫隨到的原則，進(jìn)行長(zhǎng)期處方、出診、家庭病床、慢性病隨訪、老年人管理、婦幼保健、健康教育等履約服務(wù)。按照“應(yīng)簽盡簽”的原則，簽約易返貧致貧重點(diǎn)檢測(cè)對(duì)象7073人，簽約率100%。按照“簽約一人、履約一人、做實(shí)一人”的原則，慢性病履約3807人(次)，幫助代購(gòu)藥品62人(次)。縣醫(yī)院配合各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)所有脫貧人口和未消除風(fēng)險(xiǎn)邊緣易致貧人員、突發(fā)嚴(yán)重困難戶中的高血壓、糖尿病患者1820人進(jìn)行了“兩病”認(rèn)定。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理，藥品（耗材）實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)。縣醫(yī)療集團(tuán)建立了統(tǒng)一規(guī)劃、審核、報(bào)銷的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，有效避免了資源浪費(fèi)，控制不合理支出。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品（耗材、中藥飲片）實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)，統(tǒng)一管理，醫(yī)療集團(tuán)統(tǒng)一采購(gòu)9批次，運(yùn)行良好，有效緩解了藥品（耗材）采購(gòu)困難、品種不全、配送不及時(shí)的問題。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了慢性病患者醫(yī)保目錄內(nèi)用藥品種配備，基本能夠滿足慢性病患者用藥需求。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目持續(xù)推進(jìn)，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作
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