摘要：好筆桿子網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《縣醫(yī)療保障局2024年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在好筆桿子網(wǎng)還可以找到更多《縣醫(yī)療保障局2024年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃》。
2022年以來(lái)，在縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以人民健康為中心，以“放管服”改革優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境為抓手，著力健全工作機(jī)制，提高醫(yī)保服務(wù)能力，加強(qiáng)基金監(jiān)管，落實(shí)醫(yī)保政策待遇，推動(dòng)健康*建設(shè)，鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果，推進(jìn)鄉(xiāng)村振興。現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)如下：
一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支正常
1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行高效平穩(wěn)。2022年*-*月*日基金總收入*萬(wàn)元，總支出*萬(wàn)元，當(dāng)期結(jié)余*萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余*萬(wàn)元。
2.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行平穩(wěn)。2022年全縣城鄉(xiāng)居民參保*人，個(gè)人部分與各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼按每個(gè)*元測(cè)算，基金總收入應(yīng)為*億元。2022年*-*月基金總支出*萬(wàn)元，按《*縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金預(yù)算管控實(shí)施細(xì)則》測(cè)算，扣除*%風(fēng)險(xiǎn)金*萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)上解*萬(wàn)元（*元/人），精神病治療醫(yī)保包干費(fèi)用*萬(wàn)元，縣醫(yī)共體可管控基金為*億元，月管控線為*萬(wàn)元，*-*月階段性管控結(jié)余*萬(wàn)元。年底醫(yī)保基金有望節(jié)支*萬(wàn)元以上，醫(yī)共體有望節(jié)余*余萬(wàn)元。
3.全面實(shí)現(xiàn)國(guó)家藥品、耗材平臺(tái)集中采購(gòu)和零差價(jià)銷售。縣域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品、耗材平臺(tái)集中采購(gòu)及定量采購(gòu)，實(shí)行零差價(jià)銷售，從根源上減少就醫(yī)成本，減輕老百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)。已完成2022年度共*批次國(guó)家集采任務(wù)，核算發(fā)放結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)*萬(wàn)元，尚有兩個(gè)批次的結(jié)余留用正在公示，合計(jì)金額*萬(wàn)元。完成藥品平臺(tái)每月審核及財(cái)務(wù)對(duì)接，涉及抵扣支付藥品款*萬(wàn)元。
二、鞏固拓展脫貧成效有效銜接鄉(xiāng)村振興醫(yī)保任務(wù)全面完成
1.困難人群*%參保。全縣共參保*人，參保率為*%，其中一、二類人群應(yīng)參保*人，已參保*人（其中有*人參軍在部隊(duì)），參保率均達(dá)*%。
2.參保資助全部到位。特困戶、低保戶、邊緣易致貧戶按政策規(guī)定實(shí)行不少于個(gè)人繳費(fèi)部分*%的參保資助，參保資助*萬(wàn)元，參保資助到位率*%。
3.一站式正常結(jié)算。縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)一、二類人口執(zhí)行“先診療后付費(fèi)”，州內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基本醫(yī)療保障、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助實(shí)行“一站式”結(jié)算，“一站式”資金到位*萬(wàn)元。
4.醫(yī)療救助全面落實(shí)。按《湖南省醫(yī)療救助實(shí)施辦法》對(duì)一、二類人員實(shí)行“基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助”三重保障，對(duì)住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后自付費(fèi)用仍超過(guò)其近*個(gè)月家庭總收的人員，本人村部申請(qǐng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)入戶核實(shí)、醫(yī)保局核查報(bào)銷數(shù)據(jù)，集體研究符合政策的，作為三類救助對(duì)象進(jìn)行醫(yī)療再救助。截止2022年*月*日，一、二類人群住院*人次，總費(fèi)用*萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)費(fèi)用*萬(wàn)元，總補(bǔ)償*萬(wàn)元，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償*萬(wàn)元、大病保險(xiǎn)*萬(wàn)元、醫(yī)療救助*萬(wàn)元。綜合報(bào)銷比例達(dá)總費(fèi)用的*%，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)*%。門診就診*人次，總費(fèi)用*萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)費(fèi)用*萬(wàn)元，綜合報(bào)銷*萬(wàn)元，綜合報(bào)銷達(dá)總費(fèi)用的*%，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)*%。按月對(duì)符合救助條件的*戶三類對(duì)象進(jìn)行醫(yī)療再救助*萬(wàn)元，確保不因病致貧。
三、醫(yī)保政策待遇全面落實(shí)
1.城鄉(xiāng)居民待遇落實(shí)。截止2022年*月*日，基本醫(yī)療住院補(bǔ)償*人次，總費(fèi)用*萬(wàn)元，基本補(bǔ)償*萬(wàn)元；大病保險(xiǎn)補(bǔ)償*萬(wàn)元，醫(yī)療救助*人次*萬(wàn)元。普通門診共補(bǔ)償*人次，補(bǔ)償*萬(wàn)元（含“兩病”*人次補(bǔ)償 *萬(wàn)元），特殊門診 *人次，補(bǔ)償*萬(wàn)元，大病特藥補(bǔ)償*人次*萬(wàn)元。總費(fèi)用報(bào)銷比例*%（政策內(nèi)報(bào)銷比例*%，因普通病人的大病還未對(duì)付）。
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